Антибиотики борются с бактериальными инфекциями и спасают миллионы жизней. Однако из-за бесконтрольного приема и роста антимикробной резистентности их эффективность стремительно падает. Ученые Балтийского федерального университета имени Иммануила Канта решили провести мониторинг антимикробной резистентности в РФ на основе данных лабораторий. В дальнейшем они лягут в основу цифрового сервиса, что позволит врачам назначать антибиотики более точно.
Исследование проводится с помощью технологий искусственного интеллекта и анализа больших данных (big data).
«Бороться с антибиотикорезистентностью можно только одним способом — использовать антибиотики рационально, — отмечает автор исследования, руководитель Центра клинических исследований БФУ им. И. Канта Владимир Рафальский. — Уровень резистентности в разных регионах страны может кардинально различаться. Поэтому назначать лечение по общим схемам неприемлемо».
Специалисты БФУ первыми в стране предложили использовать колоссальный массив данных: результаты анализов, которые ежедневно получают тысячи российских лабораторий. Они собирают большие данные на протяжении двух лет, систематизируют и анализируют их.
На основании этой информации ученые планируют разработать цифровой сервис. Он будет предоставлять врачам не теоретические выкладки, а объективную и наглядную картину резистентности в разных регионах в режиме реального времени, что позволит назначать терапию точечно и эффективно.
Результатами своей работы специалисты делятся на тематических конференциях и форумах.
Так, за последние три месяца исследователи приняли участие в 15 мероприятиях в Калининграде, Москве, Санкт-Петербурге, Бишкеке (Кыргызстан), Алматы (Казахстан), где представили врачебному сообществу аналитику и рекомендации по назначению антибиотиков.
Вот главные выводы.
По Калининградской области:
— уровень устойчивости пневмококков к макролидам достигает 67 % — это вдвое выше, чем в среднем по стране;
— устойчивость гемофильной палочки к амоксициллину/клавулановой кислоте и цефалоспоринам II поколения — до 25%;
— до 70 % пациентов с острым бронхитом получают антибиотики необоснованно.
По другим регионам России:
— отмечается высокая межрегиональная вариабельность устойчивости пневмококков к макролидам и левофлоксацину; — растет устойчивость гемофильной палочки к ампициллину и амоксициллину/клавуланату;
— уровень резистентности уропатогенов у мужчин существенно выше, чем у женщин;
— стрептококк группы B встречается у беременных в 6 раз чаще, чем в общей популяции (11,3% против 1,8%) и отличается высокой устойчивостью к макролидам и линкозамидам.
Данные по странам, граничащим с РФ:
— в Казахстане — высокая устойчивость пневмококков к цефалоспоринам III поколения (до 58%);
— в Кыргызстане резистентность гемофильной палочки к аминопенициллинам в 1,5-2 раза выше, чем в России.
— по данным профессора Владимира Рафальского, который представил в Республике Казахстан результаты анализа чувствительности 3619 штаммов кишечной палочки из 12 приграничных с республикой российских регионов, наиболее активными препаратами для приема внутрь оказались цефиксим, нитрофурантоин и фосфомицин, для инъекций — карбапенемы и аминогликозиды.
Проект реализуется в рамках программы Минобрнауки России «Приоритет-2030» (национальный проект «Молодежь и дети»).
