Ученые Сибирского государственного медицинского университета совершили открытие, увеличивающее шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и беременность. Исследование ученых посвящено роли иммунных клеток при ЭКО. Оно было проведено на базе клинической научно-образовательной лаборатории экспериментальной биохимии и биологии СибГМУ.
ЭКО — это вспомогательная репродуктивная технология, при которой оплодотворение яйцеклетки происходит не в женском организме, а в лабораторных условиях. Эта процедура применяется при невозможности естественного наступления беременности в результате бесплодия. Яйцеклетку извлекают, оплодотворяют, а затем переносят в матку.
Успех ЭКО зависит от множества факторов, главными из которых считаются гормональный фон и возраст. При этом в большинстве научных исследований, сосредоточенных на отдельных видах биологических жидкостей, в основном исследуются растворимые компоненты, такие как гормоны и белки. В СибГМУ выяснили, что на успешность имплантации и наступление долгожданной беременности также влияет состояние иммунной системы пациентки.
Ученые изучили, как иммунные клетки, которые содержатся в особой среде, окружающей яйцеклетку (фолликулярная жидкость), а также в крови пациенток, влияют на качество эмбрионов. Было обнаружено, что качество эмбрионов зависит не только от возраста и гормонального фона, как считалось ранее, но и от распределения иммунных клеток — моноцитов и макрофагов.
По словам исследователей, существует баланс между защитными и атакующими иммунными клетками, он способствует успешному прикреплению эмбриона. А к его отторжению приводит нарушение баланса иммунных клеток в фолликулярной жидкости.
Этот дисбаланс связан с воспалительными процессами — например, при ожирении, метаболическими нарушениями или с воздействием вирусов вследствие перенесенных заболеваний. В результате воспалений различного генеза происходит перекос в сторону атакующих клеток, а они, в свою очередь, воздействуют на эмбрион, ослабляя его и препятствуя имплантации. Это значительно снижает шансы на успешное проведение ЭКО.
Сейчас ученые разрабатывают «иммунный калькулятор» — модель, которая сможет прогнозировать качество получаемых на ЭКО эмбрионов по анализу клеточного состава. Специалисты собирают дополнительные данные об иммунных клетках пациенток, чтобы на их основе обучить математическую модель. Она будет оценивать качество эмбрионов по шкале «отличное — хорошее — среднее — плохое».
Как рассказал Евгений Меркулов — ассистент кафедры биохимии и молекулярной биологии с курсом клинической лабораторной диагностики СибГМУ, участник исследования, — оно создало основу для детального анализа иммунных процессов, критически важных для успешной имплантации эмбриона. На базе этого могут быть разработаны диагностические алгоритмы для своевременного выявления нарушений и повышения эффективности программ ЭКО.
В планах у исследователей — изучить молекулярные механизмы, способные «переключать» иммунные клетки из воспалительного состояния в восстановительное. Это позволит не только прогнозировать, но и разрабатывать способы мягкой коррекции иммунного профиля до начала протокола ЭКО, что повысит шансы женщин на успешную беременность.
Проект реализуется в рамках программы Минобрнауки России «Приоритет-2030» (национальный проект «Молодежь и дети»).
