Ученые Сибирского государственного медицинского университета создают диагностическую панель для недоношенных детей весом от 500 граммов до полутора килограммов. Почти у 70% таких новорожденных встречаются бронхолегочная дисплазия и нарушения костной ткани, приводящие к переломам. Метод на основе масс-спектрометрии позволит прогнозировать риски с первых суток жизни.
«В отличие от существующих подходов, наш метод дает возможность не констатировать осложнение постфактум, а прогнозировать его развитие и корректировать терапию еще в реанимации», — пояснил декан педиатрического факультета, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии СибГМУ Виктор Желев.
Особенность нового подхода в том, что ученые исследуют не только стандартные биохимические показатели, но и метаболомный профиль, генетические маркеры, связанные с формированием костной ткани, а также особенности гормонального фона недоношенного ребенка. У детей, родившихся на сроке 22–28 недель, обмен веществ протекает иначе, чем у доношенных, особенно на фоне внутривенного питания.
Основное технологическое преимущество — два масс-спектрометра в лаборатории. Один выявляет сверхнизкие концентрации биомаркеров, второй работает с крупными молекулами: белками и пептидами. Вместе они позволяют создать многокомпонентную диагностическую модель.
«Диагностика начинается с первых суток жизни: мы берем каплю крови, повторяем анализ через две недели, когда ребенок еще на ИВЛ. Но стандартные рекомендации не всегда дают результат — у части детей все равно случаются переломы. Наша задача — по комплексу показателей разделить пациентов на группы риска и изменить тактику лечения еще до того, как произойдет перелом или разовьется дыхательная недостаточность», — добавил Виктор Желев.
Практическая значимость проекта выходит за пределы неонатологии. Снижение плотности костной ткани у недоношенных и перенесенная бронхолегочная дисплазия в старшем возрасте могут стать предвестниками хронической обструктивной болезни легких и состояний, похожих на остеопороз. Новая панель позволит не только предотвращать переломы и дыхательные нарушения в первые месяцы жизни, но и выстраивать долгосрочные стратегии наблюдения.
Проект реализуется на базе лаборатории трансляционной медицины СибГМУ, открытой по программе Минобрнауки России «Приоритет-2030» (нацпроект «Молодежь и дети»).
